Utama

Siku

Komplikasi fraktur pergelangan kaki (foto yang sangat menakutkan)

Sendi pergelangan kaki, atau pergelangan kaki, adalah kombinasi khusus tulang-tulang kaki dan kaki. Pada gilirannya, fraktur pergelangan kaki adalah cedera karena integritas jaringan tulang dalam senyawa (tibial, peroneal, atau talus) rusak.

Informasi Umum Pergelangan Kaki

Sendi pergelangan kaki dibuat dalam bentuk blok di mana, di samping tulang yang membentuk pergelangan kaki dan pergelangan kaki, ada ligamen, tendon, dan otot. Berkat jaringan otot, sendi bergerak, miringnya di daerah sekitar sumbu dimungkinkan. Tugas utama yang dilakukan oleh pergelangan kaki meliputi:

  • gerakan kaki ke atas atau bawah, kanan atau kiri;
  • fungsi depresiasi, yang memberikan mitigasi dari benturan dengan kontak tajam kaki dengan permukaan (saat melompat, jatuh);
  • Menyeimbangkan fungsi, yang menjaga stabilitas tubuh saat memiringkan.

Klasifikasi fraktur

Tergantung pada apakah kulit rusak dan tulang yang patah telah keluar, fraktur pergelangan kaki terbuka dan tertutup dibedakan.

  • Dalam kasus konsekuensi serius fraktur terbuka, pergeseran tulang yang khas diamati, yang menyebabkan pecahnya kulit, terjadinya syok yang menyakitkan, dan infeksi pada luka akibat cedera.

Fraktur pergelangan kaki dengan displacement dianggap yang paling sulit karena memprovokasi terjadinya komplikasi, perawatannya tidak mungkin tanpa intervensi bedah, dan pemulihan dari cedera semacam itu cukup panjang.

  • Fraktur tipe tertutup terjadi jauh lebih sering. Dalam hal ini, jenis cedera ini, seperti dalam kasus terbuka, disertai dengan perpindahan tulang. Dengan demikian, fraktur tertutup dengan perpindahan lebih sulit dibandingkan dengan sifat cedera yang sama, tetapi tanpa perpindahan, pengobatan akan lebih sulit, dan kecacatan dan rehabilitasi berikutnya akan lebih lama. Terapi efektif dari fraktur tertutup dengan perpindahan bersamaan tidak mungkin tanpa intervensi bedah.

Fraktur tertutup sendi pergelangan kaki tanpa pemindahan hanya membutuhkan aplikasi gypsum atau orthosis.

Klasifikasi patah tulang lainnya memperhitungkan garis sesuai dengan tulang yang rusak.

  • oblique;
  • memanjang;
  • T-atau berbentuk Y;
  • salib;
  • stellate

Kehadiran bersamaan fraktur pergelangan kaki ganda atau triple, jenis fraktur pergelangan kaki langsung menentukan jalannya pengobatan cedera, kemungkinan komplikasi, waktu untuk pemulihan, prognosis untuk pemulihan.

Gejala dan diagnosis

Fraktur pergelangan kaki terbuka disertai dengan munculnya luka khas dengan fragmen tulang yang terlihat. Dalam hal ini, darah mengalir dari luka, pasien mengembangkan syok hemoragik dan nyeri.

Fraktur ankle tipe tertutup tidak memiliki tanda yang terang seperti itu, mudah bagi orang yang tidak berpengalaman untuk mengacaukannya dengan ligament yang robek, dislokasi, cedera yang umum.

  • bengkak di daerah cedera, memar;
  • kelengkungan area pergelangan kaki;
  • kelengkungan kaki yang tidak wajar;
  • nyeri khas di pergelangan kaki;
  • meningkatkan rasa sakit saat menyentuh area yang terluka, mencoba bersandar pada kaki yang terluka;
  • bunyi yang diciptakan oleh fragmen tulang selama palpasi dari persimpangan tulang dan gerakan kaki adalah tanda-tanda fraktur yang sangat khas.

Jika ada fraktur di sendi pergelangan kaki, atau lebih tepatnya setelah itu, pergelangan kaki berhenti untuk melakukan fungsi motoriknya, ada kesulitan dengan berjalan. Sulit untuk menegakkan diagnosis yang benar, dengan mempertimbangkan hanya gejala eksternal dari fraktur pergelangan kaki. Melakukan radiografi dalam proyeksi frontal dan lateral memungkinkan Anda untuk menentukan jenis cedera dan menetapkan diagnosis yang akurat. Sinar-X menunjukkan tempat di mana tulang-tulang rusak, arah garis kelengkungan tulang, perpindahan fragmen. Kadang-kadang, selain radiografi, computed tomography, ultrasound, Artroscopy dilakukan.

Video

Video - Fraktur Pergelangan Kaki

Penyebab cedera

Tulang di pergelangan kaki, seperti organ padat lainnya dari organisme hidup, rusak karena efeknya pada mereka dari kekuatan yang melebihi kekuatan tulang itu sendiri. Kerusakan biasanya merupakan hasil dari patah tulang yang sehat.

  • jatuh pada kaki dari permukaan yang tinggi;
  • lompat tidak berhasil;
  • menyelipkan (masuk atau keluar) kaki dengan berjalan aktif, berlari, bersepatu roda atau berseluncur, ketika bermain olahraga;
  • terpental di bagian bawah kaki dengan benda tumpul;
  • jatuh pada ekstremitas bawah dari sesuatu yang berat.

Tetapi kadang-kadang cedera terjadi bahkan dengan efek yang lemah pada tulang. Hal ini terjadi karena penyakit yang mempengaruhi tulang yang membentuk sendi pergelangan kaki - seperti patah tulang disebut patologis.

Pengobatan

Adalah mungkin untuk sepenuhnya memulihkan kaki setelah patah tulang pergelangan kaki hanya dalam kasus pertolongan pertama yang diberikan dengan benar untuk cedera yang cedera dan berkepanjangan. Perawatan menyiratkan imobilisasi ekstremitas bawah, terapi konservatif, jika diperlukan, perawatan bedah dan tindakan yang ditujukan untuk rehabilitasi sendi pergelangan kaki.

Pertolongan pertama

Dalam kasus fraktur pergelangan kaki atau ketika dicurigai, penting untuk benar memberikan pertolongan pertama kepada korban. Jika karena alasan tertentu tidak mungkin untuk segera menghubungi petugas medis, tetapi ada kecurigaan adanya patah tulang di sendi pergelangan kaki,

  • Disinfeksi luka dengan merawat ujungnya dengan persiapan antiseptik: hidrogen peroksida, klorheksidin, dll.
  • Hentikan pendarahan dengan tourniquet yang diaplikasikan di atas tempat pendarahan. Dalam hal ini, luka harus ditutup dengan bahan steril.
  • Paket es diterapkan ke area yang rusak, yang akan mengurangi pembengkakan dan pembentukan hematoma.
  • Untuk transportasi pasien ke daerah sendi kencangkan ban, terbuat dari bahan yang tersedia: papan, potongan kardus, stik. Mereka tetap di sisi luar dan dalam anggota badan yang terluka, mulai dari kaki dan berakhir dengan daerah di atas lutut. Ada situasi ketika tidak mungkin menemukan material yang cocok untuk ban transportasi. Dalam kasus seperti itu, anggota tubuh yang terluka terikat pada kesehatan.
  • Rasa sakit yang parah dari kerusakan mengurangi obat nyeri.

Setelah tindakan telah diambil, penting bahwa pasien dibawa ke lembaga medis sesegera mungkin, di mana fraktur pergelangan kaki akan dikonfirmasikan atau disanggah dan pengobatan akan ditentukan. Dalam kasus fraktur pergelangan kaki, pengobatan dimungkinkan dari dua jenis: konservatif dan bedah.

Perawatan luka konservatif

Terapi konservatif hanya efektif dalam cedera tertutup tanpa bias. Dalam hal ini, sendi diatur, dan bagian yang rusak pada ekstremitas tidak bisa bergerak. Untuk ini, gips atau orthosis pergelangan kaki menutupi area dari ujung kaki ke lutut digunakan. Pengaturan untuk pengurangan sendi harus dilakukan di bawah anestesi lokal.

Hanya dokter yang menentukan berapa banyak pasien harus memplester. Waktu imobilisasi tergantung pada tingkat keparahan cedera dan usia pasien (orang muda harus memakai gipsum jauh lebih sedikit dibandingkan dengan orang tua). Sebagai aturan, periode ini setidaknya 6 minggu.

Masalah umum dengan pasien yang pergi ke dokter pada tahap imobilisasi adalah kaki bengkak setelah patah tulang dan sakit parah. Gejala serupa patah tulang pergelangan kaki dihilangkan dengan obat yang harus diresepkan dokter.

Pergerakan pasien secara independen dimungkinkan pada hari kedua setelah penerapan gips. Namun, mustahil untuk bergantung pada anggota badan yang terluka, untuk gerakan perlu bergantung pada perangkat khusus.

Operasi trauma

Perawatan bedah fraktur pergelangan kaki dilakukan dengan cedera terbuka atau dengan fragmen tulang tertutup dengan perpindahan bersamaan, yang tidak dapat disesuaikan secara manual. Selama operasi, ahli bedah melakukan reposisi (perbandingan fragmen tulang) dan fiksasi fragmen tulang menggunakan sekrup khusus, jarum rajut, dan piring. Bahan pengencang dilepas pada intervensi bedah wajib berikutnya, yang dilakukan setahun kemudian.

Sering, fraktur terbuka sendi pergelangan kaki tidak menyebabkan edema parah, yang memungkinkan segera setelah operasi untuk meletakkan plester di dahan untuk jangka waktu 2 sampai 3 bulan. Seringkali, periode pasca operasi termasuk asupan obat yang diresepkan oleh dokter. Waktu pemulihan tergantung pada tingkat keparahan cedera dan usia pasien. Pada saat yang sama, periode rehabilitasi dalam kasus operasi lebih lama dibandingkan dengan cedera yang tunduk pada perawatan konservatif.

Pemulihan

Tindakan yang ditujukan untuk memulihkan anggota tubuh yang rusak dilakukan sudah 5-6 hari setelah aplikasi gypsum atau setelah berakhirnya periode tersebut setelah operasi. Jadi, penting untuk mengembangkan paru-paru, untuk mencegah stagnasi di dalamnya, untuk melakukan latihan pernapasan secara teratur.

  • kontraksi dan kontraksi otot-otot femoralis dari cedera kaki;
  • ayunan, gerakan melingkar dari tungkai atas;
  • membungkuk dan menahan kaki yang terluka di lutut;
  • meremas dan melepaskan jari-jari kaki yang terluka;
  • mengayunkan kaki yang sakit dari posisi duduk di tempat tidur yang tinggi (menekuk kaki terjadi di lutut).

Segera setelah akhir periode imobilisasi, pasien perlu tahu bagaimana mengembangkan kaki setelah patah tulang, melatih otot, menstabilkan sirkulasi darah dan metabolisme di anggota tubuh yang terluka. Untuk melakukan ini, selama terapi latihan, pelatihan fisik terapeutik dianjurkan, yang pertama-tama Anda perlu lakukan hanya di bawah bimbingan seorang ahli rehabilitasi dokter, yang juga akan memberi tahu Anda ketika Anda bisa menginjak kaki Anda dan bagaimana mengembangkan pergelangan kaki, kemudian diri Anda sendiri di rumah. Selain terapi latihan, pijat dan fisioterapi diresepkan (terapi magnet, elektroforesis, UHF).

  • jari-jari meraih bagian tubuh yang terluka dari benda-benda kecil;
  • mengendarai anggota badan yang terluka, bola kecil, botol, dll.;
  • berjalan, naik turun tangga, berenang juga sangat penting;
  • berjalan dengan penekanan pada tumit dan kaus kaki;
  • gerakan melingkar di pergelangan kaki;
  • kaki bengkak;
  • fleksi bergantian dan ekstensi kaki.

Komplikasi

Ketika membuat diagnosis yang salah, pengobatan terlambat atau dalam kasus mengabaikan latihan rehabilitasi, komplikasi yang menyebabkan kecacatan mungkin terjadi:

  • infeksi pada luka;
  • pertumbuhan tulang yang tidak tepat, yang dapat menyebabkan arthrosis;
  • kemacetan kronis, pembengkakan kaki.

Secara umum, prognosis untuk pemulihan pergelangan kaki setelah patah tulang menguntungkan dalam hal akses tepat waktu ke dokter, terapi yang tepat dan tindakan rehabilitasi rutin.

Fraktur pergelangan kaki

Sendi pergelangan kaki - sendi tulang kering dengan kaki. Ini adalah kombinasi dari beberapa jenis tulang yang terhubung dengan tulang rawan dan otot, itu adalah ponsel, itu membantu seseorang untuk berjalan, tetapi rentan, karena memegang berat seluruh tubuh. Pergelangan kaki retak account untuk 25% dari total jumlah semua jenis patah tulang; Ini adalah cedera yang rumit, setelah itu diperlukan rehabilitasi panjang.

Alasan utama untuk cedera seperti itu dapat disebut pendaratan dari ketinggian yang besar di kaki dengan eversi, memutar kaki saat berlari, berjalan, serta memukul benda berat. Pasien utama dengan cedera pergelangan kaki adalah atlet, anak-anak dan orang tua.

Gejala dan tanda-tanda patah tulang pergelangan kaki

Gejala fraktur pergelangan kaki diucapkan, sehingga diagnosisnya mudah:

  1. Nyeri yang parah, bahkan saat istirahat, tidak berhenti dan tidak mereda.
  2. Kaki membengkak.
  3. Posisi kaki yang tidak wajar, deformitas ekstremitas.
  4. Luka terbuka di mana tulang bisa terlihat, berdarah (dengan fraktur terbuka).
  5. Hematoma di bawah kulit.
  6. Rasa sakit diperparah dengan palpasi atau dengan mencoba bersandar pada kaki.
  7. Keretakan saat bergerak atau berdebar.

Hal ini sering mungkin untuk membingungkan fraktur sendi pergelangan kaki dengan dislokasi atau keseleo karena kesamaan gejala. Ketika Anda terkilir, hanya otot-otot, ligamen, tendon yang rusak, tetapi tidak tulang, nyeri parah, dan gerakan sulit, tetapi mungkin. Dalam fraktur, korban tidak akan dapat beristirahat di kaki yang terluka, dan itu berbahaya untuk melakukannya, karena di masa depan itu akan mempersulit perawatan dan meningkatkan waktu rehabilitasi. Diagnosis yang benar hanya dapat membuat seorang spesialis.

Jenis patah tulang

Tergantung pada kekuatan tulang, patah tulang dibagi menjadi traumatik dan patologis. Traumatis terjadi ketika terkena berbagai faktor. Cedera patologis terjadi ketika jaringan tulang kehilangan kekuatannya karena penyakit. Mereka terjadi dengan sedikit efek pada sendi.

Untuk memilih perawatan lebih lanjut, perlu untuk menetapkan jenis cedera. Fraktur pergelangan kaki dapat diklasifikasikan berdasarkan tingkat keparahan cedera.

Dengan fraktur pergelangan kaki tertutup, kulit di atas lokasi cedera tidak rusak, tidak seperti yang terbuka, dan itu lebih umum. Dalam bentuk, mereka adalah: lurus, miring, berbentuk Y, berbentuk T, berbentuk bintang, memanjang. Fraktur tertutup adalah dengan perpindahan fragmen tulang dan tanpa perpindahan.

Fraktur pergelangan kaki dengan perpindahan terjadi ketika area tulang bergerak, tetapi jaringan luar tidak rusak. Rasa sakit seperti cedera akut bahkan saat istirahat. Perawatannya sulit, pemulihannya cukup lama. Komplikasi mungkin terjadi jika sambungan bagian tulang tidak benar.

  1. Fraktur dua pergelangan kaki dengan perpindahan dan dislokasi atau subluksasi kaki ke luar.
  2. Pergelangan kaki retak dengan perpindahan, subluksasi atau dislokasi kaki di dalam.
  3. Pott Fraktur. Kerusakan pergelangan kaki di seberang, ketika kaki berputar ke dalam dan lengkung di telapak kaki.
  4. Desto fraktur - fraktur pergelangan kaki dan fibula, ligamen robek antara tulang bawah tibia, ada fraktur fibula.
  5. Fraktur dari kedua pergelangan kaki dan dislokasi atau subluksasi kaki.

Fraktur pergelangan kaki tanpa pemindahan adalah bentuk yang paling mudah. Pada saat yang sama, area tulang yang patah tidak berpindah dan jaringan luar tidak rusak. Cedera ini tidak menyebabkan kesulitan dalam perawatan, dan sendi cepat pulih.

Rasa sakit dengan fraktur semacam ini membosankan, seseorang bisa membengkokkan persendian, tetapi dengan gerakan memutar dia akan merasakan nyeri yang tajam. Korban bahkan mungkin tidak segera mencari bantuan dokter dan mencoba berjalan, bersandar pada kakinya yang sakit, yang tidak layak dilakukan.

Fraktur tulang adalah bentuk yang paling ringan, sendi dipulihkan tanpa komplikasi, perawatan berlangsung dari satu bulan hingga dua.

Dengan fraktur pergelangan kaki terbuka, jaringan dan pembuluh robek, serpihan tulang terlihat pada luka, perdarahan dan syok nyeri diamati. Jenis cedera ini dianggap sulit karena meningkatkan risiko infeksi melalui luka terbuka.

Pertolongan pertama dan diagnosis fraktur

Segera setelah menerima cedera, perlu untuk memanggil ambulans sehingga dokter membawa korban ke traumatologi. Sebelum kedatangan dokter, pertolongan pertama untuk fraktur pergelangan kaki dilakukan secara independen.

  1. Hapus sepatu karena dengan edema, maka itu hanya bisa dipotong.
  2. Overlay ban. Anda harus memperbaiki kaki dalam posisi lurus, mengikatnya ke tongkat, papan, atau benda serupa.
  3. Berikan obat penghilang rasa sakit kepada penderita untuk menumpulkan rasa sakit dan menghindari rasa nyeri.

Setelah itu, pasien dapat diangkut ke fasilitas medis.

  1. Menghentikan pendarahan. Anda perlu mendandani kaki di atas luka.
  2. Disinfeksi. Penting untuk merawat ujung luka dengan antiseptik.
  3. Penghilang rasa sakit Anda harus memberikan pil nyeri korban. Jika memungkinkan, hubungkan es dengan kerusakan untuk mengurangi pembengkakan dan daerah hematoma.
  4. Untuk transportasi pasien perlu memaksakan ban.

Setelah masuk ke ruang gawat darurat untuk diagnosis radiografi pergelangan kaki dilakukan dalam dua proyeksi - anterior dan lateral. Dengan bantuannya, jika tulang pergelangan kaki patah, dokter akan melihat garis pembelahan. Jika chipped oblique, maka Anda perlu membuat x-ray dan kaki sehat untuk melihat perbedaannya.

Dalam kasus yang sulit, jenis survei lain dilakukan:

  1. Computed tomography.
  2. Pencitraan resonansi magnetik, yang memungkinkan Anda untuk melihat kondisi ligamen, tendon, otot.
  3. Ultrasound pergelangan kaki akan membantu untuk mengetahui keadaan hematoma dan otot.

Pengobatan

Perawatan fraktur pergelangan kaki dilakukan dengan cara konservatif dan bedah.

Dalam kasus cedera tanpa pemindahan dan kerusakan pada ligamen, plester diterapkan pada kaki, memperbaiki kaki dan sendi, yang dipulihkan setelah 1-3 bulan. Jika cedera diimbangi, maka tulang secara manual diletakkan di tempat tanpa operasi, jika ada beberapa fragmen, maka operasi dilakukan untuk menghubungkannya. Setelah ini, sambungan diperbaiki dengan gips atau penjepit.

Dalam kasus cedera terbuka, intervensi bedah selalu dilakukan, yang disebut osteosintesis. Sambungan fragmen dilakukan menggunakan jarum, sekrup dan struktur logam lainnya. Kemudian plester diterapkan, yang dipakai pasien selama 2-4 bulan, minum obat untuk mengurangi rasa sakit dan pembengkakan pada pergelangan kaki. Setahun kemudian, bagian-bagian logam dilepas. Setelah rehabilitasi, rontgen dilakukan untuk mengkonfirmasi pemulihan sendi.

Rehabilitasi

Rehabilitasi - kompleks rehabilitasi prosedur setelah fraktur tulang sendi pergelangan kaki, yang lewat sehingga pasien pulih lebih cepat setelah pengangkatan gips.

  1. Fiksasi pergelangan kaki dengan orthosis untuk mengurangi stres pada pemulihan sendi dan kecepatan. Orthosis berbentuk seperti sepatu boot, tetapi memungkinkan Anda untuk memakai sepatu di kaki Anda. Anda juga bisa menggunakan penopang siku, tetapi tidak lebih dari 2 minggu.
  2. Fisioterapi Ini dilakukan untuk menghilangkan rasa sakit dengan menyediakan obat penghilang rasa sakit ke lokasi luka tanpa merusak kulit. Terapi fisik dilakukan menggunakan elektroforesis, UHF, terapi magnet, fonopheritis, dll.
  3. Pijat diresepkan segera setelah pengangkatan gypsum untuk mengurangi bengkak, meningkatkan sirkulasi darah dan metabolisme. Ini hanya dapat dilakukan oleh spesialis dengan kualifikasi di bidang ini.
  4. Olahraga dapat dilakukan sebelum membuang gips pada rekomendasi dokter. Dan setelah pengangkatan, mereka harus dilakukan setidaknya 30 menit sehari, Anda dapat melakukannya sendiri di rumah setelah menerima instruksi dari seorang ahli rehabilitasi atau di lembaga khusus. Sebuah plus besar untuk rehabilitasi setelah operasi pada sendi pergelangan kaki akan berenang dengan seorang instruktur.
  5. Obat-obatan dan nutrisi yang tepat harus memperkaya tubuh dengan vitamin dan mineral untuk mengembalikan tulang yang rusak dengan cepat. Kalsium dan vitamin D sangat diperlukan, yang terakhir berkontribusi untuk penyerapan kalsium yang lebih baik dalam tubuh.

Anda dapat mulai melakukan kelas apa saja hanya dengan izin dari dokter, karena beban tergantung pada sifat kerusakan dan kondisi korban.

Fraktur pergelangan kaki: gejala, pengobatan, dan pemulihan

Fraktur pergelangan kaki adalah pelanggaran integritas tulang yang termasuk dalam sendi. Jenis cedera ini adalah salah satu yang paling umum (setiap fraktur keempat). Dalam kasus ini, patah tulang di pergelangan kaki terkait dengan cedera yang rumit.

Jika tidak ada bantuan medis yang diberikan kepada orang yang terluka pada waktunya atau perawatannya tidak benar, ada kemungkinan besar gangguan mobilitas sendi. Gangguan fungsi bersama pasti menyebabkan kesulitan dalam berjalan, mengurangi kemampuan kerja dan, pada akhirnya, kecacatan.

Struktur pergelangan kaki

Sendi pergelangan kaki memiliki struktur blok. Sebagai hasil dari aktivitas motorik manusia di sendi, fleksi dan ekstensi, putaran kecil dari kaki terjadi.

Komponen dari sendi - ujung distal tibia dan tibia - tertuju pada talus.

Karena penebalan distal di wilayah tibia ada medial (internal) kondilus, dan dalam kondilus kecil-lateral (eksternal).

Bagian tulang kaki bagian bawah dikelilingi oleh ramus di kedua sisi. Artikulasi dikelilingi oleh kapsul sendi. Di luar ada ligamen dan otot.

Kondilus (atau, cukup sederhana, pergelangan kaki) terlihat di bawah kulit. Mereka tidak dilindungi oleh jaringan lemak subkutan, otot atau fasia, dan karena itu mudah terluka.

Cedera yang paling umum adalah kondilus lateral atau medial. Tidak begitu sering, tetapi ada juga kerusakan simultan pada kedua pergelangan kaki, disertai dengan subluksasi kaki.

Jenis Fraktur

Fraktur pergelangan kaki diklasifikasikan sebagai kerusakan intraartikular. Sifat fraktur bergantung pada kompleksitas patologi, metode perawatannya, dan lamanya masa rehabilitasi. Trauma bisa terbuka atau tertutup.

Jika kerusakan terbuka, fragmen tulang digantikan, akibatnya kulit robek, sindrom nyeri yang kuat muncul, dan luka terkena infeksi.

Fraktur terbuka termasuk yang paling berat dan menyebabkan berbagai komplikasi. Dalam kasus ini, fraktur terbuka di daerah pergelangan kaki cukup langka. Dalam kasus cedera terbuka, seseorang tidak dapat melakukannya tanpa intervensi bedah, dan durasi perawatan dapat berlangsung selama berbulan-bulan.

Fraktur tipe tertutup jauh lebih umum. Cedera tersebut termasuk atau tidak termasuk pemindahan fragmen tulang. Cedera dengan displacement secara signifikan mempersulit patologi dan perawatannya, menjadi penyebab kecacatan jangka panjang.

Jika ada bias, operasi mungkin diindikasikan. Jika itu adalah masalah retak di tulang, gips atau orthosis sudah cukup. Dalam kasus pelanggaran integritas tulang tanpa pemindahan, biasanya mungkin untuk menghindari gangguan dalam kerja sendi pergelangan kaki.

Fraktur juga diklasifikasikan menurut garis kerusakan tulang:

  • miring;
  • melintang;
  • memanjang;
  • dalam bentuk huruf T;
  • dalam bentuk huruf U;
  • seperti bintang.

Alasan

Fraktur kaki di sendi pergelangan kaki terjadi di bawah pengaruh mekanis kekuatan eksternal, dampak yang memungkinkan untuk menghancurkan integritas tulang.

Fraktur paling umum dari tipe traumatik, di mana integritas tulang sehat rusak. Namun, fraktur terjadi bukan hanya karena cedera, tetapi juga sebagai akibat dari pengembangan proses patologis (penyakit onkologi, osteoporosis, tuberkulosis, osteomielitis). Fraktur seperti ini terjadi bahkan dengan tekanan minimal pada tulang dan disebut patologis.

Perhatikan! Penyebab paling umum dari patah tulang di daerah pergelangan kaki adalah ibu jari kaki.

Penyebab umum fraktur traumatis meliputi:

  • mendarat dari ketinggian di atas kaki lurus;
  • lompatan yang tidak berhasil dengan eversi kaki;
  • menyelipkan kaki sambil berjalan, berlari, bermain olahraga;
  • efek mekanis yang kuat pada drumstick jenis shock;
  • jatuh di kaki gravitasi.

Jika kaki berubah ke dalam, pergelangan kaki medial pecah, dan jika keluar, pergelangan kaki harfiah patah. Jika karena suatu alasan kaki tetap diam karena suatu alasan, kaki itu melilit dan kedua pergelangan kaki terluka. Saat ini terjadi subluksasi kaki.

Dalam kasus jatuh atau gagal melompat dari ketinggian, tulang rontok patah. Paling sering, cedera seperti ini dikombinasikan dengan pecahnya ligamen di pergelangan kaki, pelanggaran terhadap integritas pergelangan kaki.

Gejala

Karena pergelangan kaki adalah sendi terbesar di tubuh, cedera seperti simpul besar ditandai dengan gejala yang parah.

Fraktur terbuka ditandai dengan adanya luka, dari mana fragmen tulang terlihat. Pelanggaran integritas tulang terbuka dikaitkan dengan pendarahan eksternal, dapat menyebabkan rasa sakit dan syok hemoragik.

Fraktur tertutup kurang parah. Seringkali, untuk menentukan apakah giliran dipertanyakan, perlu untuk melakukan penelitian instrumental. X-ray sangat diperlukan, karena pelanggaran integritas tulang tertutup sangat mirip gejala dengan jenis cedera lainnya (keseleo, keseleo dan memar).

Tanda-tanda patah tulang di area pergelangan kaki:

  • sakit parah;
  • sakit tidak melewati waktu;
  • rasa sakit tidak meninggalkan bahkan dalam keadaan istirahat;
  • Sindrom nyeri menjadi lebih kuat ketika meraba sendi atau mencoba untuk bangun;
  • pembengkakan parah di kaki bagian bawah;
  • hematoma di bawah kulit;
  • kelainan bentuk tubuh yang nyata;
  • posisi kaki yang tidak wajar;
  • suara tajam (timbul sebagai akibat pergerakan fragmen tulang) ketika meraba kaki.

Diagnostik

Untuk memastikan diagnosis, dokter memeriksa ekstremitas bawah pasien, memeriksa berbagai gejala, dan mendengar keluhan pasien.

Setelah itu, sebuah studi X-ray ditunjuk, yang dilakukan dalam dua proyeksi - garis lurus dan satu sisi. Gambar-gambar dapat digunakan untuk menentukan lokalisasi fraktur, kehadiran perpindahan dan arah garis cacat yang dihasilkan.

Karena cedera pergelangan kaki adalah kerusakan intraartikular, tes tambahan dapat dipesan untuk tujuan diagnostik.

  • computed tomography;
  • pemeriksaan ultrasound;
  • artroskopi.

Pertolongan pertama

Setelah patah tulang pergelangan kaki (atau jika jenis cedera ini dicurigai), Anda harus segera mencari bantuan medis. Dokter akan memberikan perawatan darurat kepada pasien dan mengantarkannya ke traumatologi.

Yang terbaik adalah memanggil tim ambulans di tempat kejadian, tetapi jika ini tidak mungkin, pasien harus dibawa ke bagian gawat darurat rumah sakit sendiri. Dalam hal ini, Anda harus siap untuk memberikan bantuan darurat kepada korban daripada dokter.

Dalam kasus pelanggaran integritas anggota tubuh jenis tertutup, belat harus diterapkan pada anggota badan yang terluka. Tugas dari ban adalah untuk memastikan bahwa kaki yang cedera masih ada. Kemungkinan besar, Anda harus menggunakan bahan yang tersedia sebagai ban, misalnya, karton tebal, papan, atau bahkan tongkat.

Hal ini diperlukan untuk mengamankan kaki yang terluka di atas dan di bawah fraktur pergelangan kaki. Jika Anda tidak dapat mengatur ban, Anda dapat memperbaiki kaki yang patah menjadi anggota badan yang sehat.

Perhatikan! Sebelum memulai tindakan apa pun, disarankan untuk melepas sepatu dari kaki yang cedera (jika ada peluang semacam itu). Basis yang kuat harus melekat pada anggota tubuh yang terluka.

Untuk mengurangi rasa sakit, korban bisa ditawarkan produk-produk bantuan. "Analgin", "Ketanov", "Ibuprofen", dll akan dilakukan. Jika fraktur tertutup, dianjurkan untuk mengemas area yang rusak dengan paket es - ini akan mengurangi pembengkakan dan membatasi penyebaran hematoma.

Itu penting! Jika kita berbicara tentang fraktur terbuka, dalam hal apapun Anda harus mencoba untuk menyesuaikan sendi. Hasil dari inisiatif ini dapat menjadi kejutan yang menyakitkan bagi korban dan komplikasi cedera yang serius.

Fraktur terbuka dikaitkan dengan perdarahan. Kebutuhannya untuk mencoba berhenti. Untuk melakukan ini, aplikasikan tourniquet tepat di atas tempat perdarahan. Tepi luka sebaiknya diolah dengan antiseptik (yodium, hidrogen peroksida, dll.). Setelah perawatan antiseptik, lukanya harus ditutup dengan pembalut bersih.

Pengobatan

Konsekuensi dari fraktur tipe tertutup tanpa bias diperlakukan dengan metode konservatif. Pada pergelangan kaki yang terluka, plester diterapkan (yang disebut "boot" perban) atau orthosis (jari kaki ke lutut).

Rata-rata, gips harus dikenakan selama 1,5 - 3 bulan. Pemulihan penuh fungsi ekstremitas bawah setelah patah tulang di sendi pergelangan kaki terjadi setelah 3 hingga 4 bulan.

Jika fraktur disertai dengan penggeseran fragmen tulang, reposisi diperlukan (yaitu, pengumpulan fragmen menjadi keseluruhan yang koheren). Untuk tujuan ini, operasi dilakukan - osteosintesis.

Selama operasi, integritas tulang dipulihkan, dan potongan-potongannya diperbaiki dengan sekrup logam, pelat dan jarum rajut. Konstruksi ini bersifat sementara. Kira-kira satu tahun setelah pemasangan bahan-bahan perhiasan, mereka dihapus ketika operasi diulang.

Rehabilitasi

Setelah patah tulang pergelangan kaki, diperlukan waktu rehabilitasi. Setelah menghapus plaster, pasien diresepkan pijat, latihan terapi, elektroforesis. Taktik kursus pemulihan ditentukan oleh kompleksitas fraktur dan karakteristik kondisi umum pasien.

Peran penting dalam masa rehabilitasi adalah kehadiran dalam makanan sejumlah kalsium, silikon, kolagen dan asam amino yang tepat. Produk seperti sarden, kubis, keju, susu, mengandung banyak kalsium. Silikon kaya akan sereal (gandum, soba, jagung, oat), kacang polong, kacang pistachio.

Diperlukan untuk rehabilitasi zat yang bisa masuk ke tubuh tidak hanya dengan makanan, tetapi juga dalam bentuk obat-obatan individu. Pilihan obat-obatan tertentu dan dosisnya - kompetensi dokter yang merawat.

Selama masa rehabilitasi, pasien dianjurkan untuk menjalani prosedur pijat. Pijat memungkinkan Anda untuk mengoptimalkan kinerja otot dan ketegangan ligamen, memperbaiki aliran getah bening dan aliran darah, dan meningkatkan sensitivitas pergelangan kaki.

Berkat perawatan pijat, adalah mungkin untuk mengembalikan mobilitas kaki yang normal. Bersama dengan pijat, salep terapeutik digunakan, yang memiliki efek menguntungkan pada sendi pergelangan kaki.

Selama rehabilitasi, dianjurkan untuk mengembangkan aktivitas fisik yang cukup untuk mengembangkan sendi (berjalan, menaiki tangga). Namun, orang tidak boleh terlalu bersemangat - persendian tidak boleh kelebihan beban.

Jika berjalan tanpa bantuan itu sulit, Anda dapat menggunakan tongkat untuk mendukung. Untuk tujuan pemulihan, berenang dan aerobik air sangat membantu.

Perhatikan! Prosedur pemulihan mencegah kekakuan pergelangan kaki dan mencegah edema kaki.

Digunakan dalam masa pemulihan dan obat tradisional. Sebagai contoh, Anda dapat mengambil komposisi berikut: 2 lemon, beberapa kenari, segenggam aprikot kering dan kismis dicampur dengan madu. Komposisi yang dihasilkan diambil sebelum setiap makan dalam satu sendok teh.

Contoh latihan senam

Aktivitas fisik harus dilakukan baik dalam imobilisasi dan dalam periode pasca-imobilisasi. Sifat latihannya berbeda.

Latihan untuk periode imobilisasi:

  1. Ketegangan otot paha pada kaki yang patah.
  2. Fleksi dan perpanjangan lengan, gerakan anggota tubuh bagian atas dalam lingkaran.
  3. Tubuh dalam arah yang berbeda.
  4. Fleksi dan ekstensi dari ekstremitas bawah yang sehat di sendi lutut dan pinggul.
  5. Pergerakan jari kaki dari kaki yang terluka.
  6. Tangguhkan anggota badan yang terkena dari tempat tidur dan gerakan di sendi lutut dengan amplitudo kecil.

Ketika gips dibuang, periode pasca-imobilisasi dimulai. Pasien diresepkan senam perbaikan. Kelas diadakan di awal rumah sakit, di mana instruktur memperkenalkan pasien ke latihan. Setelah beberapa waktu, pasien mulai berolahraga di rumah.

Latihan dipilih sedemikian rupa untuk secara bertahap meningkatkan dan mempersulit beban pada pergelangan kaki. Tugas latihan senam adalah pengembangan sendi setelah imobilitas yang berkepanjangan. Hal ini diperlukan untuk memperbaiki aliran darah, tonus otot dan mengaktifkan proses metabolisme di kaki yang patah.

Daftar latihan yang patut dicontoh dalam periode pasca-imobilisasi:

  1. Berjalan dengan dukungan alternatif pada jari kaki dan tumit.
  2. Pergerakan pergelangan kaki dalam lingkaran.
  3. Fleksi dan ekstensi kaki.
  4. Bergerak dengan kaki rolling pin, bola tenis atau botol.
  5. Pegang benda-benda kecil dengan jari-jari Anda pada anggota tubuh yang rusak.
  6. Jentikkan kaki.

Pencegahan

Tindakan pencegahan untuk mencegah patah tulang di daerah pergelangan kaki harus mematuhi peraturan keselamatan.

Jika tulang mengalami tekanan mekanis yang tidak diinginkan, tulang harus cukup kuat sehingga integritasnya tidak terganggu.

Pertama-tama, perlu untuk mengatur pola makan yang sehat - semua elemen yang bertanggung jawab untuk kekuatan tulang harus hadir dalam diet. Direkomendasikan berjemur moderat dan aktivitas fisik yang cukup (olahraga).

Jangan lupa tentang pemeriksaan berkala untuk memeriksa penyakit tulang dan sendi.

Portal medis terbesar yang didedikasikan untuk merusak tubuh manusia

Fraktur pergelangan kaki tertutup (articulatio talocruralis) adalah pelanggaran integritas tulang yang membentuk sendi, tanpa merusak kulit. Hal ini dianggap sebagai trauma yang sering dan agak rumit yang menyebabkan pelanggaran fungsi sendi.

Struktur artikulatio talocruralis

Sendi pergelangan kaki adalah dukungan untuk kerangka manusia. Dialah yang menahan beban seseorang dan mendistribusikannya dengan benar ketika berjalan, berlari, melompat.

Struktur pergelangan kaki agak kompleks. Sendi ini menghubungkan tulang-tulang kaki, tulang-tulang tulang besar dan kecil tulang kering. Di bagian belakang dan permukaan depan persendian adalah otot dan tendon, dengan mana kaki dapat membungkuk dan tidak mengikat.

Sendi dikelilingi oleh banyak pembuluh darah dan struktur saraf. Permukaan sendi ditutupi dengan tulang rawan, yang memainkan peran engsel dan melindungi sendi dari kehancuran. Dalam rongga sendi adalah cairan sinovial yang memelihara tulang rawan dan menyediakan selip.

Penyebab patah tulang

Fraktur articulatio talocruralis tertutup terjadi karena alasan berikut:

  • jatuh dari ketinggian pada kaki yang diluruskan;
  • memukul kaki di dalam lubang;
  • menyelipkan kaki masuk atau keluar ketika berjalan, berlari, bermain olahraga;
  • pukulan tumpul ke area sendi;
  • jatuh di kaki benda berat;
  • Kecelakaan.

Ada juga fraktur patologis, ketika jaringan tulang menjadi rapuh karena beberapa penyakit - osteoporosis, tumor, tuberkulosis, osteomielitis. Mekanisme cedera seringkali tidak langsung. Gaya merusak diarahkan secara tegak lurus terhadap gerakan.

Jenis patah tulang

Cedera ini diklasifikasikan sebagai kerusakan intra-artikular. Ada beberapa jenisnya.

Nomor meja 1. Varietas fraktur tertutup:

Dalam setiap variasi, fraktur kaki terpisah dibedakan:

  • tidak ada penggantian;
  • dengan potongan offset.

Cedera dengan perpindahan lebih parah, karena sering dikombinasikan dengan kerusakan pada ligamen. Cedera seperti itu menyebabkan cacat berkepanjangan.

Gejala

Gambaran klinis hampir sama untuk berbagai jenis fraktur:

  1. Cedera tanpa perpindahan dimanifestasikan oleh rasa sakit yang hebat. Daerah yang rusak membengkak, hematoma terbentuk. Fungsi pergerakan terbatas.
  2. Fraktur offset ditandai dengan nyeri yang tajam. Tanda-tanda kerusakan pada ligamen ditambahkan ke gejala di atas - fleksi, ekstensi, rotasi pada sendi tidak mungkin. Karena perpindahan fragmen, deformitas sendi diekspresikan. Ketika mencoba menginjak kaki yang terluka, kaki dikencangkan. Palpasi merasakan fragmen krepitasi.

Untuk menilai tingkat kerusakan, Anda harus menghubungi fasilitas medis.

Pertolongan pertama kepada korban

Jika Anda menduga fraktur seperti itu, Anda harus memanggil brigade ambulans. Korban perlu melepas sepatunya, karena nantinya akan sulit karena pembentukan edema.

Hal ini diperlukan untuk melumpuhkan kaki dengan bantuan ban yang dapat dibangun dari papan, kardus, tiang ski, dan cabang. Untuk mengurangi intensitas rasa sakit, Anda dapat memberikan obat nyeri yang tidak diresepkan pada pasien dan menerapkan dingin ke area fraktur.

Jangan biarkan korban bergerak. Dan dalam hal apapun Anda harus mencoba untuk memperbaiki fragmen yang dipindahkan sendiri.

Tindakan diagnostik

Diagnosis dilakukan oleh ahli trauma:

  1. Polling Dokter mendengarkan keluhan korban. Temukan situasi di mana cedera terjadi.
  2. Inspeksi. Selama pemeriksaan eksternal, tanda-tanda klinis dari fraktur terungkap - edema, perdarahan, nyeri dan krepitasi pada palpasi, deformitas sendi.
  3. X-ray Radiografi standar dilakukan dalam proyeksi frontal dan lateral. Gambar-gambar menentukan lokalisasi fraktur, kehadiran dan tingkat perpindahan fragmen.
  4. CT scan dilakukan untuk fraktur kompleks dengan sejumlah besar fragmen. Harga prosedurnya bisa sangat tinggi. CT scan mengungkapkan garis fraktur tambahan, secara akurat menentukan jumlah fragmen dan keberadaan fragmen kecil.

Menurut hasil penelitian, diagnosis dibuat dan pengobatan diresepkan.

Pengobatan

Setelah menerima gambaran lengkap tentang perlukaan yang diresepkan pengobatan. Pilihan metode pengobatan tergantung pada tingkat keparahan kerusakan, usia dan kondisi umum pasien. Perawatan mungkin konservatif atau bedah.

Dengan metode apa pun, perawatan obat diperlukan. Pasien diberikan obat anti-inflamasi analgesik dan non-steroid, chondroprotectors, kalsium dan magnesium, dan vitamin. Persiapan topikal yang dioleskan secara topikal dalam bentuk salep, krim, gel.

Pengobatan konservatif

Dengan fraktur sederhana tanpa perpindahan, gips selama hingga 2 bulan diterapkan ke area fraktur. Pasien dapat diobati secara rawat jalan, mengamati rejimen dan mengikuti rekomendasi dari dokter.

Trauma dengan offset membutuhkan reposisi. Ini dilakukan di bawah anestesi lokal. Dokter bedah secara manual menyesuaikan tulang dengan cara yang berlawanan dengan yang menyebabkan cedera.

Setelah prosedur, pemeriksaan X-ray kontrol dilakukan dan gips diterapkan ke kaki. Anda bisa mulai dengan kaki Anda dalam waktu satu setengah bulan. Untuk gerakan pasien harus menggunakan kruk.

Terapi Bedah

Intervensi bedah dilakukan jika tidak mungkin untuk melakukan reposisi dengan metode tertutup. Selama operasi, pelat atau sekrup logam digunakan. Fragmen tulang dicocokkan dan disekrup dengan sekrup, atau piring ditempatkan di samping, yang juga disekrup.

Setelah itu, kontrol radiologis dilakukan dan gips diterapkan. Bagaimana operasi ini dilakukan, spesialis dalam video dalam artikel ini akan memberi tahu.

Periode rehabilitasi

Setelah prosedur atau operasi reposisi telah ditinggalkan, periode pemulihan yang panjang dimulai.

Langkah-langkah rehabilitasi dibagi menjadi beberapa tahap, tergantung pada tingkat penyembuhan fraktur dan termasuk:

  • Terapi latihan dan pijat;
  • fisioterapi;
  • diet khusus.

Fraktur di area pergelangan kaki

Fraktur pergelangan kaki adalah cedera serius yang menyebabkan imobilisasi kaki untuk waktu yang lama. Cedera yang bersifat intraartikular adalah yang paling umum, kurang sering terjadi pergeseran tulang dengan pecahnya jaringan lunak.

Bagaimana mereka berbeda antara mereka, bagaimana mendiagnosa dan memperlakukan mereka dengan benar dan apa jenis rehabilitasi yang harus diambil, kami akan mengatakan lebih lanjut.

Struktur sendi pergelangan kaki dan sifat frakturnya

Pergelangan kaki adalah struktur seperti blok yang terdiri dari tulang utama, ligamen (ini adalah struktur ikat padat), otot, tendon, dan ujung saraf. Tulang utama terbentuk dari dua: tibialis dan peroneal. Mereka melakukan fungsi menangkap talus dengan bantuan pergelangan kaki - formasi tulang menebal.

Pelanggaran terhadap artikulasi tulang dari tungkai sangat berbahaya dan mengarah ke pengobatan jangka panjang dan masa pemulihan.

Sifat patah tulang tergantung pada jenis kerusakan. Jika luka terbuka jaringan tulang dicatat, maka potongan tulang akan terlihat pada luka. Pendarahan dan syok yang menyakitkan juga diamati. Dengan cedera tertutup, ada perdarahan internal dan edema jaringan yang rusak. Untuk menentukan gambaran klinis lengkap, x-ray diresepkan.

Hasil penelitian perangkat keras akan menentukan metode pengobatan.

Kerusakan tanpa perpindahan relatif mudah, dan itu akan memakan waktu lebih sedikit untuk mengembalikan fungsi motorik daripada dengan fraktur di atas.

Perlu dicatat bahwa dokter tidak menggunakan istilah "fraktur pergelangan kaki" dalam arti harfiah, karena sendi tidak dapat rusak. Frasa ini mereka menunjukkan kerusakan pada pergelangan kaki dengan dislokasi atau subluksasi.

Klasifikasi patah tulang pergelangan kaki

Fraktur pergelangan kaki dapat menyebabkan cedera yang berbeda:

Fraktur tertutup diklasifikasikan ke dalam tipe berikut:

Perawatan termudah adalah fraktur tertutup pergelangan kaki tanpa pemindahan. Sambungan tulang tulang yang bisa digerakkan dapat terluka karena pukulan keras saat jatuh dari ketinggian. Tetapkan terapi rawat jalan, di mana jarang terjadi komplikasi.

Cedera tertutup dengan perpindahan sangat berbahaya, dan sebagai hasil dari diagnosis atau pengobatan yang salah, komplikasi dapat berkembang.

Ini dibagi menjadi subspesies berikut:

  • Rotasi eksternal. Ini terjadi ketika gerakan rotasi sendi dalam spiral. Ini terjadi dengan offset mundur, maju, dengan pemisahan pergelangan kaki bagian dalam.
  • Penculikan. Fraktur ditentukan dengan perpindahan di seluruh fibula.
  • Adduksi. Atur pemisahan pergelangan kaki bagian dalam sebagai akibat dari menyelipkan kaki atau tumit tulang ke dalam.

Fraktur terbuka dengan pergeseran fragmen tulang dan ligamen yang robek adalah yang paling sulit. Cedera terbentuk akibat jatuh dari ketinggian yang tinggi, pukulan kuat, selama latihan olahraga ekstrim. Dalam hal ini, gunakan perawatan bedah, di mana gunakan alat perbaikan: jarum atau sekrup.

Penyebab cedera pergelangan kaki

Lebih dari 90% kasus patah tulang terjadi karena aksi tidak langsung dari gaya merusak, ketika kaki bagian atas terus bergerak, dan bagian bawah pada titik ini diperbaiki. Menurut statistik, cedera seperti itu terjadi ketika jatuh saat berjalan atau lebih banyak gerakan aktif.

Dalam kasus lain (sekitar 10%) cedera terjadi akibat tindakan langsung dari kekuatan yang merusak, mengakibatkan fraktur dari pergelangan kaki lateral dan medial (ini adalah formasi tulang yang terlibat dalam pembentukan sendi pergelangan kaki) ketika jaringan lunak disisipkan di antara fragmen mereka dan istirahat ligamen medial.

Gejala patah tulang pergelangan kaki

  1. Jalan yang sulit, rasa sakit saat beristirahat pada anggota badan yang terluka.
  2. Bengkak di daerah cedera tulang dan jaringan lunak.
  3. Penguatan sindrom nyeri saat menyentuh dan meremas pergelangan kaki.
  4. Hematoma.
  5. Perubahan tulang patologis, yaitu posisi yang tidak alami.
  6. Keretakan fragmen tulang dengan palpasi dan gerakan kaki.

Diagnosis Fraktur

Menentukan kompleksitas dan jenis fraktur pergelangan kaki oleh tanda-tanda eksternal tidak memberikan jaminan 100% dari kebenaran diagnosis. Alasannya adalah kesamaan gejala dengan tanda-tanda dislokasi atau cedera normal.

Untuk mengkonfirmasi laporan medis pertama yang diresepkan pemeriksaan x-ray.

Setelah 15 menit, snapshot siap, dengan mana dokter membuat diagnosis akhir menggunakan kontur ligamen pergelangan kaki, dan perawatan ditentukan sesuai dengan itu.

Pertolongan Pertama

Pertama-tama, dalam kasus fraktur pergelangan kaki dengan perpindahan, sepatu harus dihapus, jika tidak, karena pembengkakan besar, itu harus dipotong.

Tindakan kedua adalah pengenaan ban. Sebagai pendukung, piring biasa akan terlepas, yang dipasang di kaki dengan bantuan perban, tali, ikat pinggang, dll. Jika tidak ada apa pun di tangan, maka kaki yang sakit harus diikat dengan yang sehat.

Maka Anda perlu mencari obat penghilang rasa sakit agar pasien menumpulkan sensasi dan menghilangkan rasa nyeri.

Dengan fraktur terbuka, jalannya perubahan pertolongan pertama:

  1. Menghentikan pendarahan. Ini diproduksi dengan menerapkan baju zirah di atas luka.
  2. Terapi antiseptik. Idealnya, lebih baik menggunakan saus antiseptik. Juga pengobatan yang sesuai untuk obat apa pun yang menghancurkan bakteri patogen.
  3. Menerapkan splint dengan kaki terkunci di atas atau di bawah luka terbuka.
  4. Penerimaan obat penghilang rasa sakit dan obat antispasmodic.

Tidak dianjurkan untuk melakukan tindakan independen untuk mengurangi tulang.

Jenis perawatan

Perawatan fraktur ankle dilakukan dengan dua cara: konservatif dan bedah.

Terapi konservatif

Dalam kasus fraktur tertutup dengan offset, tetapi tanpa istirahat ligamen, reposisi manual dilakukan - mengembalikan posisi yang benar dari fragmen tulang yang dipindahkan. Setelah melakukan imobilisasi - memaksakan gips.

Terapi konservatif dilakukan di bawah anestesi lokal.

Dalam kasus patah tulang jangka panjang, perangkat tambahan digunakan yang berkontribusi pada tarikan ekstremitas melalui plester.

Ketika Anda memakai gips, rasa sakit dan bengkak sering terjadi. Anda dapat mengatasinya dengan bantuan terapi obat. Obat-obatan hanya diresepkan oleh dokter yang merawat.

Pemulihan penuh terjadi dalam 8–10 bulan.

Terapi Bedah

Operasi ini diindikasikan untuk pasien dengan fraktur terbuka atau dalam kasus fragmen tulang yang tidak dapat dipulihkan secara manual. Selama operasi, osteosintesis digunakan, ketika pemulihan integritas tulang dilakukan dengan bantuan jarum rajut dan alat penghubung logam.

Juga, dokter meresepkan obat-obatan untuk melawan rasa sakit, bengkak, serta kompleks mineral dengan keunggulan kalsium.

Gypsum dilepas setelah 8–12 minggu, tergantung pada kerumitan fraktur pergelangan kaki.

Rehabilitasi - Prosedur Pemulihan Wajib

Bahkan selama imobilisasi, dokter menyarankan menggerakkan lutut untuk menjaga sirkulasi darah dan tonus otot yang normal. Selama penghilangan rias, tahap rehabilitasi setelah fraktur pergelangan kaki dimulai, untuk periode di mana prosedur berikut ini ditentukan:

  • Fisioterapi Sebelum mengembangkan kaki, perlu untuk mengembalikan proses metabolisme di pergelangan kaki, untuk membentuk sirkulasi, oleh karena itu, selama 10 hari pertama, terapi magnet dan pengobatan UHF digunakan. Untuk regenerasi jaringan yang ditingkatkan, pasien menjalani iradiasi ultraviolet, dan arus gangguan ditentukan untuk mengembalikan metabolisme lokal.
  • Mandi. Buat larutan garam, yang menghangatkan sendi selama 15-20 menit.
  • Pelatihan fisik terapeutik (senam) atau senam. Ditunjuk untuk mengembalikan fungsi otot yang telah berhenti berkembang. Semua latihan ditujukan untuk fleksi, ekstensi, rotasi kaki (20 kali dalam 2-3 set), bergoyang dengan jari-jari (30 kali dalam 2 set), kaki terbalik dan ke samping (20 kali dalam 3 set). Enam bulan setelah patah tulang, Anda bisa mulai berjongkok di ujung kaki dan tumit, melompat dengan tali.
  • Mekanoterapi. Ini adalah terapi kompleks, yang terdiri dari melakukan terapi kinesitherapy dan latihan, yaitu latihan fisik pada simulator.
  • Pijat Ini hanya dilakukan oleh seorang profesional. Gerakan harus lebih berdebar di alam untuk meningkatkan aliran darah dan mengaktifkan proses metabolisme lokal di jaringan.

Kelas dalam satu atau beberapa area tidak boleh dilewatkan oleh pasien, meskipun manifestasi nyeri tumpul, yang merupakan norma pada hari-hari pertama rehabilitasi.

Rajin pelaksanaan semua instruksi dari dokter yang hadir akan membantu untuk mencapai proses pemulihan yang cepat. Sebagai aturan, setelah operasi, itu berlangsung lebih lama dibandingkan dengan metode perawatan konservatif.

Rehabilitasi setelah pengangkatan gypsum juga termasuk diet. Makanan harus kaya kalsium dan silikon. Ini adalah kembang kol, produk susu, kacang, kismis, buah zaitun.

Berapa lama Anda perlu berjalan di gips

Setiap pasien tertarik pada berapa lama berjalan di gips. Itu semua tergantung pada usia (perban dikenakan pada orang-orang muda untuk periode yang lebih pendek daripada orang tua) dan tingkat keparahan cedera.

Rata-rata, dengan fraktur tertutup tanpa pemindahan, periode ini adalah 3-4 minggu, dengan perpindahan - hingga 8 minggu, dengan fraktur terbuka - hingga 12 minggu.

Ketika dibiarkan menginjakkan kaki

Kapan saya bisa menginjak kaki saya? Langkah pertama setelah menghapus gips dilakukan hanya dengan bantuan kruk atau tongkat. Ini mencegah kerusakan pada sendi. Selama perkembangan pergelangan kaki di kaki Anda harus berhati-hati, menghindari beban yang sering dan berat.

Pergerakan diri diperbolehkan setelah rehabilitasi penuh atau setelah 2-3 minggu. Beban penuh (berjalan jauh, lari) dimungkinkan dalam 3-4 bulan.

Perban setelah fraktur pergelangan kaki

Overstrain tulang accrete penuh dengan komplikasi: otot dan stres ligamen, kerusakan kartilago. Semua ini menyebabkan rasa sakit pada jaringan yang mengalami atrofi yang menutupi tulang. Hapus penderitaan fisik, pulihkan kaki bawah setelah cedera dan kurangi kemungkinan kambuh mampu membalut sendi pergelangan kaki setelah patah tulang - belat. Perangkat medis adalah dari jenis berikut:

  • Orthosis lunak (seperti perban elastis). Dirancang untuk cedera alam domestik dan olahraga, setelah operasi. Ini digunakan untuk mengamankan ligamen yang rusak setelah membuang plester. Berkontribusi untuk menumpulkan nyeri sedang.
  • Korset keras dengan aman memperbaiki kaki dan pergelangan kaki. Ini digunakan dalam periode rehabilitasi setelah fraktur terbuka dengan perpindahan fragmen tulang. Karena bersentuhan dengan kulit, pilihannya harus dianggap serius (Anda perlu membeli di toko khusus, apotek).

Sepatu apa yang harus dipakai

Fraktur engkel tertutup atau terbuka - cedera serius, masing-masing, tidak boleh diberikan beban berat pada tulang yang cedera dan jaringan yang berdekatan.

Seluruh periode rehabilitasi dan beberapa bulan setelahnya, sepatu harus senyaman mungkin, pada sol datar, dengan sol ortopedi, yang dibuat untuk memesan dari dokter ortopedi.

Salep. Apakah mereka membantu setelah patah tulang?

Salep digunakan setelah memakai gips. Obat-obatan seperti Lioton, Troksevazin, Dolobene, Indovazin, salep Heparin secara sempurna menghilangkan edema. Selain itu, mereka memiliki efek analgesik dan pendinginan.

Salep diterapkan dengan lapisan tipis 3 kali sehari selama seluruh periode rehabilitasi.